项目名称

项目类别

（请在所选类别前划“√”，限二选一）

1.（ ）辅导员课程 2.（ ）日常思想政治教育工作

2.（ ）个人项目 （ ）团队项目

申报人

姓 名

手 机

单位、职务

职 称

地址邮编

团队信息（限团队项目填写）

团队人数共__名，其中： 一线辅导员__名，其他相关学生工作干部__名。

项

目

简

介

（限300字以内）

所在单位学生工作部门推荐意见

负责人： 签章：

年 月 日

学校党委意见

负责人： 签章：

年 月 日